Codes RFE

Pour simplifier la classification, huit codes ont été définis. Après deux années d'expérience et d'innommables retours d'information du corps médical, la structure des codes a été légèrement modifiée au printemps 2012. Plusieurs sociétés de médecine et associations professionnelles ont participé à la révision des codes.

Remarque: la liste des exemples n'est pas exhaustive. 

Code 01 - Contact à la demande du patient

Définition
Ce code est toujours utilisé lorsque le contact a été initié par le patient, ses proches ou un tiers non mentionné sous le code 03 ou le code 08.

Exemples
1. Le patient vient consulter le médecin de sa propre initiative
2. Des proches ont recommandé au patient de consulter un médecin
3. Des connaissances, collègues ou conseillers non médicaux ont conseillé la consultation d'un médecin. Il peut s'agir par exemple des conseillers des ligues de santé et des centres de conseil ou des personnes pratiquant l’art de guérir.

Code 03 - Contact après envoi par un médecin

Définition
Le contact avec le médecin se fait parce que le patient a été adressé par un autre médecin ou des thérapeutes / services médicaux: chiropraticiens, physiothérapeutes, pharmaciens, psychologues, sages-femmes, services d'aide et de soins à domicile, dentistes.

Exemples
1. Contact après envoi par un autre médecin
2. Contact après envoi par un chiropraticien, psychologue

Code 04 - Contact de suivi ordonné par le médecin traitant

Définition
Contact sur recommandation du médecin traitant. L'intervalle de temps ne joue aucun rôle. Suivi de l'évolution lors de maladies aiguës ou chroniques, suivi de tumeurs, examen préventif convenu, etc. Tous les examens qui sont considérés comme Good Practice ou Gold Standard selon les directives de la société de discipline médicale ou qui correspondent au concept thérapeutique.

Exemples
1. Contrôles réguliers lors de maladies chroniques
2. Traitements psychiatriques et psychothérapeutiques par le médecin spécialiste à partir de la deuxième consultation
3. Ordonnances / remise de médicaments en cas de médication permanente
4. Examens préventifs pendant la grossesse à partir de la deuxième consultation

Code 05 - Contact de suivi pour cause d'examen à l'extérieur

Définition
Le contact a lieu après examen ou analyse à l'extérieur.

Exemple
1. Discussion des résultats de l'analyse de laboratoire
2. Discussion après imagerie ou endoscopie à l'extérieur
3. Discussion après investigation par un médecin spécialiste à l'extérieur

Code 06 - Contact dans le cadre de soins de longue durée

Si plusieurs codes sont applicables, le code 06 est prioritaire.

Définition
Le contact médical est nécessaire dans le cadre d'un traitement de longue durée. 

Exemples
1. Contrôles réguliers de patients qui bénéficient de soins en établissement médico-social ou à domicile. Les contacts pour cause de maladies aiguës qui ne sont pas en rapport avec les soins de longue durée n'entrent pas dans cette définition.

Code 07 - Contact en lien de causalité avec une intervention chirurgicale / hospitalisation

Si plusieurs codes sont applicables, le code 07 est prioritaire.

Définition
Le lien avec l'intervention chirurgicale ou l'hospitalisation est déterminant, que ce soit avant ou après et indépendamment de savoir qui a déclenché la consultation. Le code 07 est utilisé jusqu'à disparition du motif du traitement. Ceci est valable par exemple pour le soin des plaies ou l'ajustement du Quick, y compris après le premier contact en post-opératoire / après l'hospitalisation (autrement dit lors des contacts suivants avec le médecin traitant).

Exemples
1. Investigations pré-interventionnelles
2. Entretien précédant une opération
3. Traitement des douleurs après l'opération
4. Ajustement du Quick lorsque seule l'intervention a justifié l'anticoagulation

Code 08 - Contact demandé par l’assureur, l’autorité, l’employeur

Définition
Le patient est envoyé par les autorités et institutions, les assureurs (dont la SUVA, l'AI, l'AM) ou l'employeur.

Exemples
1. Traitements, contrôles et vaccinations ordonnés officiellement / par les autorités
2. Prestations médicales sur ordre de l'assureur / l'AI / l'AM / la SUVA (p.ex. examens, certificats)
3. Contact avec le médecin sur ordre de l'office de la circulation routière
4. Consultation du médecin uniquement pour un certificat d'incapacité de travail

Code 09 - Prestation déléguée

Définition
Toutes les prestations déléguées par le médecin à un personnel non médical du cabinet sont munies du code 09.

Exemples
1. Nettoyage de la plaie, changement de pansement
2. Remise de méthadone, Subutex ou Antabus
3. Injection / perfusion par du personnel non médical
4. Collecte d'urine chez des patients alcooliques ou toxicomanes 
5. Psychothérapie déléguée 
6. Examens délégués au cabinet d'ophtalmologie